【BPSモデル】生徒指導に必要な視点「バイオ・サイコ・ソーシャルモデル」って何?

令和4年12月に、文部科学省の「生徒指導提要」が改訂されました。

その中で、初めて記述された「BPSモデル」という、学校ではあまり馴染みのない言葉…

実は、学校が連携する先の関係機関・専門家のあいだでは、よく浸透している言葉です

このコラムでは、BPSモデルの基本的な考え方と、生徒指導におけるアセスメントの視点について解説します。

内容が理解しやすいように、理論的背景を省略しています。
詳しく学びたい方は、最後に紹介している書籍を参照願います。

このコラムは約3分で読めます。

目次

1 BPSモデルとは

別名「生物・心理・社会モデル」

生物(Biological)+ 心理(Psychological)+ 社会(Social

生物(Biological)

心理(Psychological)

社会(Social

英語では「バイオ・サイコ・ソーシャルモデル」と呼ばれ、

その頭文字をとった略称が「BPS(ビー・ピー・エス)モデル」です。

実際の支援の場面では、

「生物・心理・社会モデルだと…」「BPSモデルだと…」とは、あまり言わず、

「バイオ・サイコ・ソーシャルで考えると…」と使われることが多いと思います。

BPSモデルとは、

児童生徒の状態を
生物学的要因、心理学的要因、社会的要因と、それらの相互作用から把握すること

児童生徒の状態を
生物学的要因、心理学的要因、社会的要因とそれらの

相互作用から把握すること

学校の立場から、各要因の例を挙げると、

BPS
生物学的要因(バイオ)健康状態、疾患、症状、服薬、
発達特性、食事、睡眠 など
心理学的要因(サイコ)認知、感情、悩みごと、ストレス、トラウマ、
興味・関心、コミュニケーション能力 など
社会的要因(ソーシャル)家族関係、友人関係、教職員との関係、
経済状況、ソーシャルサポート など
BPS
生物学的要因
(バイオ)
健康状態
疾患、症状、服薬
発達特性
食事、睡眠 など
心理学的要因
(サイコ)
認知、感情
悩みごと
ストレス、トラウマ
興味・関心
コミュニケーション能力 など
社会的要因
(ソーシャル)
家族関係
友人関係
教職員との関係
経済状況
ソーシャルサポート など

ただし、これらの分類は絶対的なものではなく、立場や視点によって変わります。

例えば「学習」は、

認知能力 = 生物学的要因(バイオ)

学習意欲 = 心理学的要因(サイコ)

学習環境 = 社会的要因(ソーシャル)

生徒指導提要では

「生徒指導提要(改訂版)」には、次のように記述されています。

アセスメントには、多種多様な方法がありますが、その中でも、心理分野・精神医療分野・福祉分野等で活用されているアセスメントの方法として、生物・心理・社会モデル(以下「BPS モデル」という。)によるアセスメントを挙げることができます。

生徒指導提要 第3章チーム学校による生徒指導体制

心理分野・精神医療分野・福祉分野等とあるように、

養護教諭、スクールカウンセラー、スクールソーシャルワーカー、学校医等にとっては、親しみのある考え方です。

チーム学校による生徒指導を推進するためうえで、

連携するために必要な共通言語として、示されたのではないかと予想します。

2 BPSモデルによるアセスメントの例

不登校傾向の生徒の例で考えてみましょう。

中学1年生のAさんは、体調不良を理由に、連続して学校を休んでいます

学級担任は、Aさん・保護者と面談して、Aさんの状態を理解したいと考えています。

このとき、学級担任はどのような観点から話を聴く必要があるでしょうか?

例えば、

BPS観点
生物学的要因(バイオ)健康状態、症状や疾病の可能性、受診や服薬の状況、
食事や睡眠、発達特性、学校が休みの日の体調
心理学的要因(サイコ)悩み・困りごと、ストレス、登校への意欲、性格傾向、
好きなこと、本人は今の状態をどのように捉えているか
社会的要因(ソーシャル)学習や友人関係の状況、家庭生活の状況、仲の良い友だち、
欠席した日に何をしているか、欠席に対する保護者のかかわり
BPS観点
生物学的要因
(バイオ)
健康状態
症状や疾病の可能性
受診や服薬の状況
食事や睡眠
発達特性
学校が休みの日の体調
心理学的要因
(サイコ)
悩み・困りごと
ストレス
登校への意欲
性格傾向
好きなこと
本人は今の状態をどのように捉えているか
社会的要因
(ソーシャル)
学習や友人関係の状況
家庭生活の状況
仲の良い友だち
欠席した日に何をしているか
欠席に対する保護者のかかわり

3つの要因から、本人の状態をアセスメントしていきます。

これらの観点から得られる情報は、

不登校の原因を探るため でもあり、

今後の支援を考えるため でもあります。

そのため、好きなこと仲の良い友だち といったリソース(資源)探しが含まれています。

3 学校でBPSモデルを活用するポイント

では、学校現場ではどのようにBPSモデルを活用すればよいのでしょうか。

ここでは、4つのポイントをご説明します。

(1)多面的な要因から検討する

例えば、

高校1年生のBさんは、学校を休みがちになっています。

Bさんは、「学校生活にやる気が出ない。電車に乗って通学するのがつらい」と話しています。

これを聞いたHR担任は、不登校傾向の理由は「登校する意欲の低下だろう」と理解しました。

HR担任の理解は、適切でしょうか?

もしあなたはこのHR担任に助言するとしたら、どのように伝えるでしょうか?

他の要因も考えて、仮説を立てる

「登校する意欲の低下」は、心理学的要因です。

では、生物学的要因や社会的要因では、どのような可能性が考えられるでしょうか

BPS観点
生物学的要因(バイオ)体調不良や、食事・睡眠の状態は?
精神疾患(うつ病等)の可能性は?
発達特性とその影響は?
社会的要因(ソーシャル)いじめ・トラブルが隠れている可能性は?
入学してからの高校生活や友人関係の適応度は?
家庭環境とその影響は?
BPS観点
生物学的要因
(バイオ)
体調不良や、食事・睡眠の状態は?
精神疾患(うつ病等)の可能性は?
発達特性とその影響は?
社会的要因
(ソーシャル)
いじめ・トラブルが隠れている可能性は?
入学してからの高校生活や友人関係の適応度は?
家庭環境とその影響は?

このように、Bさんの休みがちな状態や、学校生活にやる気が出ない理由について、

複数の視点から可能性(仮説)を考えることが重要です

そして、必要な情報を集めながら、仮説を検証していきます。

(2)生物学的要因(バイオ)を見逃さない

関係機関・専門家には、それぞれ得意・不得意な領域があります。

BPSモデルの源流である精神医療分野は、生物学的要因(バイオ)が得意です。

そのため、心理学的要因や社会的要因も含めて、包括的にアセスメントすることが重視されています。

では、教育分野の得意・不得意は、どれでしょうか?

傾向として、

学校は、心理学的要因と社会的要因が得意

そのため、生物学的要因(バイオ)も含めて
包括的に見ることが重要

特別支援学校は、生物学的要因も得意としています

学校は
心理学的要因と社会的要因が得意

そのため
生物学的要因(バイオ)も含めて
包括的に見ることが重要

特別支援学校は、生物学的要因も得意としています

生物学的要因(バイオ)の例を挙げると、

BPS観点
生物学的要因(バイオ)てんかん、起立性調節障害、過敏性腸症候群、発達障害
統合失調症、うつ病、PTSD、心身症、摂食障害 など
BPS観点
生物学的要因
(バイオ)
てんかん
起立性調節障害
過敏性腸症候群
発達障害
統合失調症
うつ病
PTSD
心身症
摂食障害 など

このように例を示すと、そこに載せなかった疾患のある方に申し訳なく思います。

今回は、次の「手引き」から引用させていただきました。

引用元:

文部科学省「教職員のための子どもの健康相談及び保健指導の手引(H23.8)」

文部科学省「教師が知っておきたい子どもの自殺予防(H21.3)」

起立性調節障害(生物学的要因)が、怠けている(心理学的要因)と誤解されやすい問題は、

ご存知の方も多いかもしれません。

生物学的要因(バイオ)を見逃さないことが重要です。

また、生物学的要因(バイオ)に関する最も身近な専門家は、養護教諭です。

まずは、養護教諭との協働を大切にしたいところです。

(3)3つの要因の相互作用を理解する

暴力行為の例で考えてみましょう。

中学2年、男子のCさんは、友だちとトラブルになり、相手の顔を殴ってしまいました。

ある先生は、Cさんの衝動性の高さを、発達特性として指摘しました。

そこで学校は、校内ケース会議を開き、Cさんへの指導・支援について検討することにしました。

BPSモデルで情報を整理すると、

BPS観点
生物学的要因(バイオ)衝動性が高い(思ったことをすぐに発言する)
心理学的要因(サイコ)いじめ加害(悪口)を繰り返し、学校は指導を続けている
2年生になってから気持ちが不安定になっている
「どうせ、俺なんか」と口癖のように言う
社会的要因(ソーシャル)父子家庭で、父親が4月に仕事を変えた
Cさんが、弟と妹の世話をすることがある
級友から距離を取られている
BPS観点
生物学的要因
(バイオ)
衝動性が高い(思ったことをすぐに発言する)
心理学的要因
(サイコ)
いじめ加害(悪口)を繰り返し、学校は指導を続けている
2年生になってから気持ちが不安定になっている
「どうせ、俺なんか」と口癖のように言う
社会的要因
(ソーシャル)
父子家庭で、父親が4月に仕事を変えた
Cさんが、弟と妹の世話をすることがある
級友から距離を取られている

このように情報を集めると、要因と要因の関連が見えてくる場合があります。

例えば、

  • [生物]衝動性が高い
    [心理]いじめ加害を繰り返す
  • [心理]気持ちが不安定
    [生物]衝動性を高めている
  • [社会]父親が仕事を変えた
    [心理]気持ちが不安定になっている
  • [社会]弟と妹の世話が大変
    [心理]気持ちが不安定になっている

など、他にもありますが…。

このように、要因と要因の相互作用も含めてCさんをアセスメントすると、

「Cさんの衝動性の高さ」に、複数の要因が影響している可能性が見えてきます

つまり、

衝動性の高さ = 発達特性 と単純に結論づけられない

ことが分かります。

発達特性の可能性を否定するものではありません。

BPSモデルによって
児童生徒の状態を、複合的に理解することができる

(4)3つの要因からチーム・アプローチする

BPSモデルは、児童生徒の状態を理解するための枠組みですが、

それだけで終わるものではありません。

重要なのは、3つの要因から支援を考えることです

ただ、これは学校だけで対応できることではありません。

特に複雑なケースの場合は、

関係機関・専門家と連携しながら、支援を進めることが必要になります。

次の言葉が「生徒指導提要」に出てくる回数をカウントしました。

「担任」83回

「生徒指導主事」45回

「養護教諭」61回

「スクールカウンセラー、SC」84回

「スクールソーシャルワーカー、SSW」71回

「関係機関」220回

「チーム」267回

この数字を見ると、生徒指導のイメージが少し変わりませんか。

文部科学省が、地域の関係機関との連携やチームによる支援を重視していることがよく分かります。

このコラムでは、関係機関や専門家との連携に必要な共通言語として「BPSモデル」を説明しましたが、

逆に、「BPSモデル」を説明することで、

関係機関や専門家との連携が必要であることを、お伝えできたのかもしれません

効果的なケース会議でBPSモデルを活用 /
↓ ↓ ↓

まとめ

  • BPSモデルとは、生物学的要因、心理学的要因、社会的要因の3つと、その相互作用から児童生徒の状態を把握する考え方です
  • このモデルを用いることで、児童生徒の状態を多面的・複合的に理解することができます
  • 生徒指導では、関係機関や専門家と連携して、3つの要因の側面から支援していくことが重要になります

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